Aanmelden leden

Dhr.
Mevr.
Liever geen van beide

€0, ik wil geen donateur zijn, alleen de deur kunnen openen als er geen winkelbezetting is
€5
€10
€20
Ander bedrag

Hierbij ga ik akkoord met de automatische incasso op onderstaande IBAN nummer

LET OP: Er kan alleen geïncasseerd worden van uw rekening als u ook uw bank hiervoor toestemming geeft. Zie voor meer informatie de website van uw bank.

Ja
Nee